“易胖体质”难减肥？ 刘仕群：调整饮食结构是减肥基本

“我属于易胖体质，只要吃一点东西都很容易肥。”“那些易瘦体质的人真好，每天狂吃东西也不会胖。”减肥是女生们的永恒话题，其中“易胖体质”、“易瘦体质”这两个词也是大家常提及的。到底医学中是否存在这两种说法？南方医科大学南方医院内分泌科副主任医师刘仕群教授表示，生活中确实存在这种现象，但在医学中对于易胖体质并没有明确的概念。

南方医科大学南方医院内分泌科副主任医师 刘仕群

“易胖体质”难减肥？ 或是遗传影响

都是吃同样的食物，做同样的运动，为什么结果会如此不同？刘仕群教授告诉家庭医生在线编辑，“这与遗传因素有较大关系。由于人每天摄入食物后，都会通过体内的代谢功能把食物代谢后排出体外。但不同的人，遗传基因各不相同，代谢功能也有所不同。

刘仕群教授表示，代谢功能较好的人能较快把食物代谢掉，使人体每天的摄入量小于消耗量。反之，代谢功能较差的个体无法将食物完全代谢，剩余的部分将会留在体内，久而久之，就会堆积成脂肪，形成肥胖。因此，有不少“易胖体质”的人认为，不管自己怎么努力，也会受遗传基因的影响，无法成功，从而放弃减肥。刘仕群教授表示，这种说法是大错特错，只要运动正确的减肥方法，同样能成功减肥。

减肥方法：晚餐时间尽量禁止主食摄入

“成功减肥的基本就是调整饮食结构，减少主食、碳水化合物的摄入。”刘仕群教授表示，中国人常说，人是铁，饭是钢。因此，很多人早午晚三餐都离不开米饭。但米饭中含有较多淀粉和多糖，而它们能够在体内分解成大量单糖，从而刺激胰岛素分泌，促使体内的蛋白质合成脂肪；胰岛素分泌越多，合成的脂肪数量也随之增多，从而形成肥胖。

“因此，正常人的主食量应控制在50-55%左右，而肥胖人群约占40%。此外，晚餐应尽量不吃主食。”刘仕群教授表示，由于晚间大部分时间人们处于睡眠状态，严重缺乏运动，消耗大大降低，若夜间摄入过量主食，会加速脂肪合成，更容易形成肥胖。因此，主食应尽量分配在早餐以及午餐时间摄入，而早餐与午餐的主食摄入比例可按个人习惯，无需硬性规定。除了每顿的主食比例有规定外，肉类、蔬菜、米饭三者的比例也应有所讲究。

刘仕群教授告诉家庭医生在线编辑，早餐可选择一片面包或一只鸡蛋，再加上一杯牛奶，以补充足够的蛋白质，维持人体所需。午餐时间可选择1-2两肉和半斤蔬菜，再配上1-2两米饭。晚餐时间可不摄入米饭，用适量的青菜、沙拉、水果等替代。刘仕群教授表示，由于米饭属于人体的主食，是人体能量的主要来源。因此，米饭的量可根据工作强度做适度改变。例如，体力劳动者每天消耗较多，米饭也可适量增加。这样既能达到减肥目的，又能满足人体的营养需求。除了基础的饮食改变外，还需要适度的运动相配合。

减肥方法：减肥运动方式应个体化

对于身形肥胖的人而言，他们动几下就容易大汗淋漓，上气不接下气，感觉很辛苦，因此，大部分肥胖人群对运动都抱有抗拒心理。结果，越胖的人越不想动，越不动就越胖，形成恶性循环。因此，刘仕群教授强效，运动方式个体化——根据不同类型的肥胖者，选择自己感兴趣的运动非常重要。

例如，对于部分老年的肥胖者，可能同时患有高血压、冠心病等疾病，应选择较温和的运动，避免跑步、篮球等过于激烈的运动方式。对于大部分年轻的肥胖者而言，应保持每周150分钟的室外有氧运动为佳。刘仕群教授表示，肥胖者可进行慢跑、游泳、快走、骑自行车等，运动同时呼吸更多室外的新鲜空气，加速体内的新陈代谢，从而增强减肥效果。

专家简介

刘仕群

副主任医师，副教授，广东省医学会内分泌学会委员，南方医院内分泌代谢科肥胖亚专科负责人。1988年毕业于第一军医大学临床医学系，先后获医学学士、医学硕士学位，任现职15年。

从事内分泌代谢病的临床、教学和科研工作20余年，在内分泌代谢疾病的诊治方面有丰富的临床经验，对糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症常见疾病的诊治有独到见解。

专家出诊时间：周一下午，周二、周四上午

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