瘦身男女 非常行动

　　遗传，不应是替罪羊

　　小丽的家庭其乐融融。令人觉得特别“温馨”的是，每当看看他们一家三口出门时，人们都会投以会意的一笑，原来他们都是大胖子。爸爸妈妈喜欢吃香的、甜的，小丽也跟样照吃不误。爸爸妈妈不去运动，小丽也乐得在家歇着。现在，小丽的肥胖程度是长江后浪推前浪。其实，小丽母亲也深知肥胖对人的身心健康的危害和带来的烦恼，不想让女儿像足父母，但最后也只能落下一声慨叹：“看来肥胖还是会遗传的!”

　　肥胖的确会遗传。有研究表明，父母体重正常者，其子女肥胖的几率约为10％，而父母中1人或2人均肥胖者，其子女肥胖的几率分别增至50％和80％。但专家认为，关于遗传导致肥胖的基础目前尚未完全明了，相反，肥胖家庭中共同的生活方式(如对食物的偏好、体力活动少等)对肥胖的影响超过遗传因素。

　　值得提出的是，西方一些饮食习惯进入中国后，吃麦××、肯××等高热量、高脂肪食物成为时尚，把高糖饮料当成白开水喝，再加上平时活动少，肥胖也就成为不可避免的事实。已有专家提出：中国应当控制美式快餐在国内的迅速发展，而提倡相对有益于健康的中餐。

　　成功人士的无奈

　　一位开小商店的朋友曾对我诉苦：“每每挺着将军肚的人一进门，看到他们气喘吁吁的样子，我就担忧起来。我不是担心他们的身体，而是担心我柜台上的玻璃，因为他们一靠近柜台，不是先急着回答我要买什么，而是擦把汗，把他们的肚子放在柜台上歇看，放松地舒一口气后才来回答我……”

　　哑然失笑的同时，让我们来看看一个成功男士的自我打趣：“再回首，背影已远走，今后不会再有健康的体魄，烦恼要向谁诉说，多少伤病和悔悟，曾在大吃大喝中迷醉，现知道清清淡淡才健康……”虽诙谐，却难掩无奈。

　　腹内型肥胖比例大是中国人肥胖的最大特点，临床上来减肥门诊最多的也就是这些将军肚患者。他们大多是生意人，因为经常在外面大吃大喝，不爱运动，上下楼坐电梯，出门不是汽车就是摩托车，长年累月的能量积累，就出现了让人忧虑的肚腩。

　　美国有位学者曾对将军肚进行过长达5年的实验研究，发现腹腔脂肪细胞一旦形成，便会产生与其他部位细胞所不同的行为，似乎显得比其他部位的“伙伴”更加活跃。由此可见，将军肚必须及早消去，否则会成为诸多现代文明病的不祥前兆。

　　生育和肥胖不是双胞胎

　　如果推阿新为厂花的话，两年前不会有人反驳。可如今的阿新，真是“怀孕弄人”，身材来了个翻天覆地的变化。水蛇腰变成了水桶腰，婀娜多姿成了笨拙多“脂”，这一切都是妊娠惹的祸。十月怀胎，分娩后，阿新一下胖了10多千克。月子过后，更上一层搂，又重了5千克多……

　　产后肥胖，对于爱美的女性来说，是个难以克服的难题。研究发现，怀孕期间孕妇的脑垂体会出现生理性增大，导致分泌的激素量增多，使孕妇的体重增加。这种体重增加直到产后也不能完全恢复。专家认为，生育与肥胖并不是同时降临的双胞胎，产后肥胖的外部因素起着相当大的作用。

　　产后肥胖的外部因素大概有以下几种：①妊娠期孕妇摄入能量过多。②坐月子期间体力活动量太少，顿顿大鱼大肉。③怕体形改变，不愿意给婴儿哺乳。其实，哺乳可消耗大量脂肪和蛋白质，促进体形恢复。④生育后饮食量和分娩前一样多，发胖的可能性必然也增大。

　　关于引起产后肥胖的内在机制尚未完全明了。在产后肥胖出现后，减肥就很难有效果了，这种现象已引起医学家们的关注。但不管怎么说，消除外部因素的影响，对减少产后肥胖发生的作用是不可否认的。
肥胖已成为世界范围的流行病，全球约有10亿人因体重超重而面临疾病的危险，其中约有2．5亿名肥胖患者。由于肥胖可伴发心血管、呼吸、消化系统疾病等以及代谢、骨关节疾病，因此肥胖已成为全球性的公共卫生问题。

　　肥胖症的病因涉及到许多因素，大致可分为遗传因素和环境因素两大类。多数情况下为两者不同程度地共同参与致病，称为单纯性肥胖。此外，肥胖可作为某些疾病的临床表现之一，如甲状腺功能减退症等，称为继发性肥胖。在采访中，专家一再强调，国人肥胖的最大原因是不良的饮食习惯和生活方式，并告诫，国人勿重蹈西方覆辙。

　　肥胖的原因各有不同，后果却是相同的。看到一个个“肥仔”、“肥妹”、“肥佬”、“肥婆”们气喘吁吁苦不堪言时，我们不禁在想，是不是自己也超重了呢?我胖到何种程度了?是否觉得身体发福就是胖了？

　　怎么知道自己肥胖了？

　　肥胖是指机体脂肪总含量过多或局部含量过多(分布异常)，体重增加，并对健康造成一定影响的现象。肥胖分全身性肥胖和局部性肥胖两大类。测定方法分为测定总体体脂和局部体脂两种。由于人种的差异，目前全世界尚未有统一的肥胖诊断标淮，各个国家根据各自的流行病学制定了不同的标准，在我国亦是如此。

　　总体重超标多少才算肥胖？

　　测定总体重的方法有很多种。有可自行操作的，也有借助医疗仪器的。自行操作的有两种：标准体重和体重指数(BMI)的测定。

　　标准体重测定的方法很简单，即标准体重(千克)＝身高(厘米)—105。您可经常测量，以监测体重的动态变化。

　　实际体重在根据公式计算出的标准体重的±10％内属于正常，大于20％为肥胖，20％-30％为轻度肥胖，30％-50％为中度肥胖，大于50％为重度肥胖。

　　BMI是世界卫生组织(WH0)推荐的国际统一使用的肥胖分型标准，其缺点是不能反映局部体脂的分布。BMI＝体重(千克)／身高(米)，在亚洲地区，BMI以18．5-22．9为正常，23-24．9为超重，大于25为肥胖。通过上述初评后，如果您确属肥胖，就请医生为您做人体脂肪含量测定检查。随着科技的发展，近年来一些大医院采用生物电阻抗法，可较精确计算出人体总体脂肪含量。操作很简单，被测者只需赤脚站在仪器上面，仪器就会自动打印出多项指标，如体脂含量、体重、体重指数等，相当方便实用。人体体脂含量随年龄段有所变化，一般来说，35岁以前，正常人的体脂含量在27％以下；35岁以后，体脂含量有一定的增加，但不会超过29％，超过即为异常。一般来说，体重超标，即可确定为肥胖。

　　局部脂肪堆积，算肥胖吗？

　　有人也许会问：“我体重并不超重，看上去也不胖，但某个部位的脂肪特别多，比如有将军肚，这算不算肥胖?”

　　对于某些职业运动员，体重超标但脂肪不超标，不能算是肥胖，当然，这是范围很小的一部分人。反过来，即使体重不超标，但如果检测发现脂肪含量超标，其发生心血管、代谢等疾病的危险程度就会增加，因此，应把将军肚、象腿、肥臀等也作为肥胖的治疗对象。

　　在流行病学调查中发现，局部性肥胖在肥胖患者中所占的比例远比全身性肥胖高。于是，测定机体脂肪的区域性分布就成为一个相当重要的临床问题。目前，临床上测定局部体脂的方法有以下几种：

　　腰围、臀围及腰臀比值 这是可由读者自己操作的一种方法:受试者垂直站立，双足分开25-30厘米以使体重均匀分布，取腋中线(腋窝的中间划一条直线)、肋骨下缘与髂前上嵴(可在下腹部外侧模到、向外突出骨)连线中点来测量腹部周径(即腰围)。臀围是臀部最大的周径。

　　腰围大于90厘米(男)或85厘米(女)为肥胖。正常人腰臀比值小于0．9(男)或0．8(女)。超过比值为中央性肥胖，又称为腹内型或内脏型肥胖在我国，虽然BMI数值高的人数不多，单局部脂肪堆积或分布异常的人数却相当庞大，具体来说，就是矮胖型、苹果型的人特别多。这种现象已经引起专家们的重视。

　　超声（主要是B超）B超能进行各部位的脂肪厚度的测量，明确诊断肥胖类型：内脏型肥胖和皮下肥胖。并可在治疗过程中观察质量；观察疗效。此外，皮褶厚度测定、CT和核磁共振（MRI）也是测量脂肪厚度的方法之一，但目前较少使用。

　　可见，要想知道自己是否肥胖，不能单靠想当然，而需要严格的科学指标。

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