体重过百不代表肥胖症 科学减肥还得分“三步走”

对于肥胖，很多人都不会陌生，随着生活水平的提高，肥胖已成为了很多现代人的通病，减肥也被人们逐渐重视起来，但是我们口中的肥胖跟医学上面的肥胖症是不是一样的呢？为此家庭医生在线编辑特采访了南方医科大学南方医院内分泌科主任薛耀明，请他来为大家解答关于肥胖症的疑问。

南方医科大学南方医院内分泌科主任薛耀明

肥胖症有专门的衡量标准

所谓“好女不过百”，一些爱漂亮的美眉认为，只要过百就觉得自己很胖了。薛耀明主任笑言，其实这种“很胖”并不代表是肥胖症，肥胖症是一种慢性代谢性疾病，早在1948年就被WHO列入疾病分类名单。“肥胖症是指由遗传、环境、行为等多方面因素引起的体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加。并可引起严重的并发症，如2型糖尿病、高血压、呼吸睡眠暂停综合征等。”

“目前，BMI指数是衡量超重与肥胖的重要指标，计算方法是体重除以身高的平方（Kg/m²）。BMI<18.5为轻体重，18.5≤BMI<24为标准体重，24≤BMI<28为超重，BMI≥28为肥胖。站在医学的角度上，我们认为超重以上才建议减肥，现代女性追求骨感身材，觉得越瘦越美，所以只要体重一发生变化就觉得惊慌，甚至把网络流行的“好女不过百”奉为减肥指标，但是在医学上她们还没达到肥胖的标准。”

除了BMI指数之外，腰围也是一个反映肥胖程度的指标。薛耀明主任告诉家庭医生在线编辑，世界卫生组织将BMI≥30kg/m²，男性腰围>94cm，女性腰围>80cm作为肥胖的标准。

“有些人体重是正常的，看起来也很瘦，但是只要腰围超标了也属于肥胖，而且这种腰围大的肥胖比全身均匀肥胖的患病风险更大。”

如何科学减肥 认准“三步走”

那么肥胖症病人应该怎么样去减肥呢？薛耀明主任告诉家庭医生在线编辑，科学的减肥方法有三步。

“一般来说，科学的减肥方法分三步走。很多人习惯性找美容院或者一些减肥连锁店，其实三甲医院就有专门的减重门诊。以南方医院为例子，首先是到减重门诊挂号，让医生检查清楚，你是否真的属于肥胖，超出标准才需要减肥；第二是需要找出肥胖的原因。肥胖症按其病因可分为原发性和继发性。儿童肥胖症大多属于原发性，主要由于营养过剩、活动过少和遗传环境等因素引起；继发性肥胖症是由于下丘脑-垂体感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病所致。如果是疾病导致的肥胖，还要针对性进行疾病治疗，才能有效减肥。第三就是在医生的指导下，对症下药，找出适合患者的减肥方法。”

减肥关键：“管住嘴，迈开腿”

薛耀明主任表示，在整个减肥过程中，最关键的其实就是“管住嘴迈开腿”，虽然用药物也是可以达到减肥的效果，但是目前FDA批准能够减肥的药物很少，而且减肥药带来的副作用较大，目前为止没有副作用的减肥方法就是控制饮食加适度运动。

当然，“管住嘴”不是让人完全不吃东西。“最近的研究发现，间断饮食对减肥有一定的效果，例如晚餐选择不吃主食或吃少一点，是可以达到减肥的效果，而且对身体的损伤不大。但是完全不吃东西容易导致肠胃的功能受损，并且易造成营养不良。网络上所流传的“过午不食”方法更是不科学。”

在“迈开腿”方面，薛耀明主任也向家庭医生在线编辑说出了运动减肥的要领：“运动想要达到减肥的效果，必须要出汗。一般建议一周5次运动，每次45分钟以上，任何消耗性的运动都可以，跑步、快步走、踩单车、打球这些都行。但是建议运动后不要用饮食来犒劳自己，这样达不到减肥效果。”

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